ГРАНУЛЕМАТОЗ С ПОЛИАНГИИТОМ (ГРАНУЛЕМАТОЗ ВЕГЕНЕРА): ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ СЛОЖНОСТИ И ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ ВОЗМОЖНОСТИ
Keywords:
гранулематоз Вегенера, гранулематоз с полиангиитом, антинейтрофильные цитоплазматические антитела, дифференциальная диагностика, ритуксимабAbstract
По современным представлениям гранулематоз Вегенера (син.: гранулематоз с полиангиитом – ГПА) представляет собой системный васкулит, который ассоциирован с наличием антинейтрофильных цитоплазматических антител (АНЦА). Для ГПА характерно некротизирующее гранулематозное воспаление и некротизирующий васкулит с поражением преимущественно мелких и средних сосудов различной локализации. Гранулематоз Вегенера (ГВ), или ГПА, является одним из самых прогностически неблагоприятных системных васкулитов. В статье представлены данные клинического случая ГПА, демонстрирующие эффективность применения ритуксимаба в лечении данного заболевания.
References
1. Клинические рекомендации "Гранулематоз с полиангиитом (гранулематоз Вегенера)". - ООО "Ассоциация ревматологов России". - 2025. - 98 с.
2. Баранова Ю.Р., Романова И.А., Стешенко Р.Н., Мелехина И.Ф., Никитина Н.М., Кароли Н.А. Гранулематоз Вегенера: трудности диагностики и лечения. Южно-Российский журнал терапевтической практики. 2023;4(4):95-100. DOI: 10.21886/2712-8156-2023-4-4-95-100 EDN: GDOJRJ
3. Усанова А. А. Ревматология: учебное пособие / А. А. Усанова, О.Г. Радайкина, В. Н. Антипова. - М.: ГЭОТАР-Медия, 2023. - 408 с. 978-5-9704-9533-9. ISBN: 978-5-9704-7448-8 EDN: DWUMHS
4. Robson JC, Grayson PC, Ponte C, Suppiah R, Craven A, Judge A, et al.; DCVAS Study Group. 2022 American College of Rheuma tology/European Alliance of Associations for Rheumatology clas sification criteria for granulomatosis with polyangiitis. Arthritis Rheumatol. 2022;74(3):393-399. DOI: 10.1002/art.41986 EDN: WZVXPO
5. ANCA-associated vasculitis: Core Curriculum 2020. Geetha D, Jefferson JA. Am J Kidney Dis. 2019;75:124-137. DOI: 10.1053/j.ajkd.2019.04.031
6. Войцеховский В. В., Погребная М. В., Гоборов Н. Д., Фомина О. П., Горячева С. А. Клиническое наблюдение пациента с гранулематозом Вегенера // Бюллетень физиологии и патологии органов дыхания. - 2017. - № 66. - С. 87-97. DOI: 10.12737/article_5a24d1a5e1f301.09080009 EDN: YPMNGN
7. Сережкина А.В., Савельева Ю.Е., Разинькова Н.С., Миненкова Т.А., Сентищева Е.А., Хмелевская И.Г. Клинический случай гранулематоза Вегенера. Клинический разбор в общей медицине. 2025; 6 (3): 97-101. DOI: 10.47407/kr2024.6.3.00586 EDN: VGVORS
8. Бекетова ТВ. Новые классификационные критерии АНЦА-ассоциированных системных васкулитов ACR/EULAR 2022. Научно-практическая ревматология. 2023;61(5):531-536. DOI: 10.47360/1995-4484-2023-531-536 EDN: TBWODS
9. Бекетова Т.В., Попов И.Ю., Бабак В.В. Обзор рекомендаций по лечению АНЦА-ассоциированных системных васкулитов, представленных в 2021 г. Американской коллегией ревматологов и Фондом васкулитов. Научно-практическая ревматология. 2021;59(6):684-692. DOI: 10.47360/1995-4484-2021-684-692 EDN: WSBLPQ
10. Santosham R, Deslauriers J. Tuberculosis and Other Granulomatous Diseases of the Airway. Thorac. Surg. Clin. 28, 155-161 (2018). DOI: 10.1016/j.thorsurg.2018.01.004
